Ar efter kejsersnit
Du står med baby i hånden, som kom til verden igennem kejsersnit. Det var måske planlagt, men ofte er det ikke. I starten drejer hele din verden sig om den lille mus. Du får at vide, at du ikke må løfte noget, du må ikke engang bære din egen baby. Som ugerne skrider frem og din læge og sundhedsplejerske siger: Det ser fint ud, du er helet flot op! Men, er det måske også sådan det føles?
Måske er det følelsesløst, ømt, snurrende eller stramt når du retter dig op. Du har måske fået at vide, at det er fint lige at give det lidt fugt med lidt crème engang imellem. Men hey, baby tager tid og det der ar er jo helt normalt. Måske er der en lille fold over arret, men der kom jo en baby ud af det, så lev med det. Når arret er helet, kan nænsom berøring og massage være en rolig måde at lære det at kende igen. Et ar er længe om at falde helt til, og også et ar, der er flere år gammelt, kan være værd at se på.
Jeg hedder Janni Danielsen og er soft tissue-terapeut på BTEC Level 5, og ar er det, min klinik midt i Køge er bygget op omkring. Blid, målrettet massage arbejder med, hvordan lagene omkring dit ar glider mod hinanden, og jeg viser dig, hvordan du selv kan arbejde med det derhjemme.
Gør det ondt?
Nej. Det kan trække eller føles stramt, mens jeg arbejder, men det må aldrig gøre ondt. Du bestemmer tempoet, og jeg ændrer det, jeg gør, i det øjeblik du siger til.
Er det for sent?
Også ældre ar kan være værd at se på. Hvordan dit ar reagerer, kan jeg først sige, når jeg har mærket det.
Er det sikkert?
Når arret er helt lukket og lægt, og din læge eller jordemoder har givet grønt lys. Mit arbejde er altid et supplement til deres råd, aldrig i stedet for.
Er det dig?
- "Huden omkring mit ar er følelsesløs, som om den sover."
- "Det trækker, når jeg retter mig op, strækker mig eller løfter mit barn."
- "Der er en lille kant over arret, som ikke var der før."
- "Det svier eller giver et stik, når en linning trykker på det."
- "Jeg trækker mig, når noget rører ved det, selv håndklædet."
- "Jeg overvejer endnu en graviditet og vil gerne have arret passet først."
- "I was told it looks fine. It doesn't feel fine."
Mærker du gener, der ikke sidder lige ved arret, så tal med din læge eller jordemoder om dem. Fortæl mig gerne om dem også, så jeg kan tage hensyn.
Følelsesløshed omkring et kejsersnitsar er meget almindeligt, for små nerver i huden blev skåret over, og de er lang tid om at vågne igen. Du bilder dig det ikke ind. Janni
Hvad der sker i en behandling
Først, og med tøjet på. Du fortæller mig om fødslen, hvordan arret helede, og hvad det gør i dag: følelsesløsheden, trækket, de ting, ingen spurgte dig om. Jeg skriver det i din journal, så intet skal gentages næste gang.
Jeg ser på arret og rører, kun med dit ja, let ved det og vævet omkring. Jeg mærker efter, hvor lagene glider, og hvor de sidder fast. Du hører, hvad jeg finder, i almindelige ord, ikke fagsprog.
Langsomt, målrettet arbejde på og omkring arret. Meget af timen går ofte til vævet over og ved siden af arret, for det er som regel dér, trækket faktisk sidder. Det må aldrig gøre ondt, og du kan sætte mig på pause når som helst uden at forklare hvorfor.
Du går herfra og ved, hvad jeg fandt, og hvad jeg foreslår, inklusive om jeg ærligt mener, du har brug for flere behandlinger, og et par enkle greb til selvmassage, du kan lave i bruseren. Arbejdet mellem behandlingerne betyder lige så meget som det på mit briks.
Det, vi arbejder hen imod
Huden omkring arret bliver mere vant til berøring.
Gentagen, blid stimulering giver de små nerver i huden noget at reagere på, og følelsesløshed og berøringsømfintlighed aftager typisk over et forløb af behandlinger.
Mere glid mellem hud, fascie og muskel, der hvor det sidder fast.
Der hvor hud, fascie og muskel sidder fast i stedet for at glide, forbedrer omhyggeligt arbejde den glidning. De fleste mærker forskellen som mindre stramhed, når de strækker sig eller retter sig op.
Et arområde, du har det lettere med at røre ved selv.
Linninger, berøring og det at blive holdt om holder op med at være noget, man spænder op imod.
Udseendet lover jeg aldrig.
Det er forskelligt fra person til person, og jeg lover ikke et bestemt resultat.
Hvad siger forskningen?
Honestly, the research on scar massage is still young. There is reasonable support for improved tissue glide and reduced tightness and hypersensitivity, and much less for guaranteed changes in appearance. So what I promise you is how I work, gently and at your pace, and never a particular result. If someone promises to "remove" your scar tissue, walk away.
Hvornår du kan begynde, og hvornår din læge kommer først
Når din læge eller jordemoder har givet grønt lys.
Når dit ar er fuldt lægt og lukket, kan blidt arbejde med arret begynde. Er du i tvivl, om dit er klar, så spørg ved din efterfødselskontrol, eller skriv til mig, så siger jeg dig ærligt, om det er for tidligt.
Også flere år efter kan det være værd at se på.
Hvordan dit ar reagerer, kan jeg først sige, når jeg har mærket det. At begynde sent er helt normalt, for de fleste mødre fik simpelthen aldrig at vide, at denne behandling findes.
Se din læge først, hvis
arret er rødt, varmt, væskende eller stadig mere ømt, hvis nogen del af det ikke er lukket, eller hvis du har ny hævelse eller smerte, du ikke kan forklare. Massage er et supplement til lægebehandling, aldrig en erstatning for den. Er der noget ved dit ar, der bekymrer dig lægeligt, kommer din læge før mig. Altid.
De fleste mødre venter mange år for længe, som regel fordi nogen fortalte dem, at arret "ser fint ud". Også ældre ar kan være værd at se på. Janni
Klar, når du er, der er ingen frist
Også et kejsersnitsar, der er flere år gammelt, kan være værd at se på. Hvis dit trækker, er følelsesløst eller bare fylder i tankerne, er en time på mit briks et roligt sted at begynde.